关于病识感
思觉失调，精神分裂，双相情感障碍和人格障碍，
得到这些诊断的人，如果要好，越需要有病识感。

12步骤里Alcoholic Anonymous的第一步，
就是承认自己是无力的，是无助的。
其实很多治疗师和学者都会批评第一步，
说这是污名化成瘾症的人，
说会鼓励病人放弃自己。

事实上12步骤想要成瘾症的人，
放弃的是自我的防卫，
自己的自欺欺人，
要谦卑的承认无力，
允许自己 “有问题”，
因为如果一直欺骗自己说没有问题，
逃避问题，你的情况只会越来越严重！
也就是说第一步，
是针对病识感而开出的药方！

当然这个问题也不是心理问题才这样。
我们都恐惧生病，我们都讳病忌医。
家中一些老人家，
害怕发现自己没想象中健康，
害怕做身体检查，
害怕需要花钱，
害怕去医院，
害怕自己老。

你也就明白，
为什么有时老人家会忍痛，
真的痛到不行了，
才甘愿去求医。

心理问题的病人更严重，
因为心理病被污名化和要背上很大的羞耻感，
觉得是绝症，
觉得医不好，
觉得自己不够坚强，
觉得因为自己 “弱”、没用
所以这些都是求医的障碍。

大多数华人的意识，
给钱和人聊天就是浪费钱，
都是等到病入膏肓，
差不多要自杀了，
才会甘愿求医。

这也是西方心理学家不太了解我们的原因，
在他们的文化底下，
寻求心理咨询，
正常不过，
而在东方，
我们还有做教育提高意识，
想尽办法消除见治疗师的羞耻感，
让大众明白见心理师不代表自己疯，
而是为了自己心理健康做出努力。

虽然已经努力提高大众的意识，
我们在亚洲做心理治疗，
所见的个案还是那种很严重的个案,
很少是那种轻微的问题。

我们的社会没有心理健康的意识，
根本不知那为何物。
这些严重的心理疾病病人，
通常都是很敏感的，
害怕被人批判,
所以他们都自欺欺人,
继续活在他们想象之中，
允许现实一点一点地崩塌，
除非他们有病识感！

为什么病识感重要，
我们讲一讲思觉失调的例子。
许多精神分裂的病人，
狂症的病人，
都是被逼入院，
为了出院，
他们也被逼吃药，
他们情况好转，
一出院他们多数会做什么？
没错! 他们立刻“中断治疗”，
停药停止心理治疗,
因为他们觉得本来自己没问题，
是家人逼他们进院，
是医生逼他们吃药，
结果症状就周而复始。

那么有病识感的病人会什么不同，
他们会吃药会持续做心理治疗，
他们狂症发作的时候，
能够提早意识到这些症状，
进而做出预防

举个列子，
有些人会听到声音
叫他的名字，
叫他去死，
叫他去杀人。
没有这些经验的人当然会很害怕
许多家人都不会处理这些幻听的情况。

可是有经验有病识感的病人就会有所不同，
他们会学会怀疑自己的想法。
他们会内化治疗师的声音，
他们会问身边的人，
刚才我听到有人说话，
来确定自己是否幻听，
他们会和治疗师讨论这些意象，
厘清所谓幻觉和现实的界限，
这就是心理治疗的功用！
也因为有自我意识，
有病识感所以才能防止，
心理疾病再度复发！

就有一些乱起八糟的人，
包括一些辅导员，
跟你说思觉失调不会好，
人格障碍不能做心理治疗，
如果你想知道什么叫做好，
请在留言区里打 “痊愈”。
我会写写什么叫痊愈什么叫心理健康。