那么什么叫做负责任呢？这个我们就要讲讲psychological mindedness。

什么是psychological mindedness呢？就是能够有自我意识，

能够反思反省自己内在经验的人。

可能这么说有点太过学术，实质上这种人是怎样的呢？

如果一个来访，跟你说，他的所有问题都是因为他的头脑里面血清素不平衡，我们就可以推想，他没有psychological mindedness。另一种我们现在比较常见的，就是花一大堆钱去做评估，去买诊断的人，他们觉得一切的问题是因为自己有成人过动症Adult ADHD。通常遇到这种个案，我会问，买到诊断，然后呢？

这些来访缺乏反思能力，无法看到自己的内心世界，只认为外在的符号和英文字母就是自己。我们也生存与一个不知道自己为何物的年代，也因为这样，各种星盘、MBTI、性格测试才会这么夯。为什么要用英文字母来定义自己呢？因为看不到自己的内在，不知道自己是谁。

那么有psychological mindedness的人是怎样的呢？他们更能够对自己的内心世界抱持着开放性。举个例子，我们看回荣格的反思。

Pg49 当荣格回忆起这件事情的时候，他感觉羞耻，因为他发现这一切的症状都是由他一手造成。也因为这样，他不曾责怪他的同学，他知道他的同学只是代罪羔羊。

我们从这一段可以看到，他能够反思，能够为自己的行为负责任。在荣格心理学，这是非常重要的，这也是在收回投射。

有些公主病的女生，最喜欢和她伴侣玩的游戏就是读心术游戏。为什么你带我来这间餐厅，你连我喜欢吃什么都不了解，就是不爱我，为什么你买的花不是我喜欢的花，如果要我自己讲出来，那在一起有什么意思……..这些女人在爱情中一直认为男方沟通能力有问题，或自己很倒霉，遇到的男人都这样，却没有意识到自己的幼稚，没有反思，最没有沟通能力的是她自己。

也就是说，来访来做心理治疗必须具备一定的反思能力，并不完全剔除，问题来自自己内在的可能性，这么做才有可能改变，才有心理治疗的意义。当然，并不是所有来访都具备这种反思能力的，所以这就是精神分析，自由联想，诠释梦的重要性。

有了自我反思能力，我们才可以借由意象和象征来反思内在世界，重整心理状态。这就是收回投射的过程。

可如果来访防卫机制很强，根本就不可能有psychological mindedness。市场上用来screen焦虑和忧郁症的问卷，如果拿去给自恋人格的人或思觉失调的人填，他们的分数完全不准确，因为他们不允许自己有问题。

也就是说，在有psychological mindedness之前，来访是否有病识感，对病情也起到重要的康复作用。

如果想知道什么是病识感，那就在留言区打part 6