大多数的心理师，都学过多种技术，这是看个人如何整合这些技术，你很难要求一个人只做CBT。

也就是说，就好像我们去吃杂饭，杂饭里有肉有菜有蛋，有些人肉比较多，有些人菜比较多，可是我们都叫杂饭。

你吃到的这个杂饭是跟他吃到的杂饭不同的。

就好像Carl Roger的人本思想，同理心，个人中心治疗有时候也在认知行为疗法里起到作用，难道如果要做CBT对来访就不能有同理心吗？

大众缺乏心理学的知识所以心理师须要苦口婆心地解释明白。我要做一个负责任的心理师，而不只是忽悠你，讨好你，配合你，简单地说，我们有提供这些治疗，我们能够帮助你。

这就是为什么我回复我的病人和咨询的时候要很小心，因为大多数的时候他们都不了解自己需要什么，心理治疗能够提供什么。

当你患上忧郁症，你去看心理师，你得到的CBT治疗也会有所不同，这很看心理师的训练、背景、评估和技巧。

好比如说，有些心理师会比较注重活动激活(behavioural activation)，有些心理师会比较注重挑战非理性信念/扭曲信念 (thought challenging），有些心理师比较习惯只是用苏格拉底式询问 (socratic questioning）甚至不会教你任何技巧。这三种技巧都是认知行为心理学里面的方法。

那么忧郁症的病人是否需要学完全部认知行为心理学的方法？那么当然不是啊！有时候一两招情况就得以改善，那么为什么需要学到10多招呢？

我遇到一些病人竟然学了10多个非理性想法，可是然后呢？用得上吗？多一定是好吗？

这就是迷思。如果你google你的症状然后google告诉你CBT能治好你，google没跟你讲的是，CBT的哪一个部分能够帮助你，所以你需要临床心理师判断，不是你去告诉心理师你要什么。

这就是头几次，心理师要和你会谈的原因，他必须了解你，和你建立关系，明白你的需求，而不是第一次就着手治疗你。

那么什么样的病人会有比较高的成功率呢？

文献已经指出，成功率不取决于方法，而是其他因素，那么想知道是什么因素，就在这个帖子下面comment。

第三个错误预设就是，技巧能够治好人，人心出现问题，就好像电脑出现问题。